F�d�ration Royale Belge des Echecs FRBE ASBL
Koninklijk Belgische Schaakbond KBSB VZW

INTERCLUBS NATIONAUX
Formulaire d'inscription

Fran�ais                   N�erlandais

INSCRIPTIONS CLOTUREES - Seules les donn�es concernant les locaux sont modifiables!

Club
N° club:
Nombre d'équipes - div. 1:
div. 2:
div. 3:
div. 4:
div. 5:
Nombre équipes Club:
Nombre d'arbitres:
Nombre de pendules aptes pour malvoyants:

Local de jeu 1
Nom:
N� et rue:
Code postal, ville, ... :
Tél./GSM:
Acces facile aux handicapés moteur?
OUI NON
Equipes:
Rondes:
Comment atteindre le local de jeu et où se garer:

Local de jeu 2
Nom:
N� et rue:
Code postal, ville, ... :
Tél./GSM:
Acces facile aux handicapés moteur?
OUI NON
Equipes:
Rondes:
Comment atteindre le local de jeu et où se garer:

Responsable
Nom:
Tél. - GSM:
E-mail:

Compte banquaire Club
N° / IBAN:
BIC:
Nom du compte:
Nom tr�sorier:
E-mail tr�sorier:
Droits d'inscription
Droits d'inscription :